Відходи класу Б в медичних установах: що до них відноситься, місця освіти, збір в баки і пакети, зберігання, облік, знешкодження, вивезення та утилізація

Щоб ефективно контролювати рух медичного сміття і знизити ризик його негативного впливу на навколишнє середовище, всі відходи лікувально-профілактичних установ розділені на класи за рівнем небезпеки.

Для кожного класу, в свою чергу, затверджені свої санітарні норми і правила.

У цій статті поговоримо про найбільш численному і поширеному типі – медичних відходах класу Б.

Прочитавши статтю, ви дізнаєтеся:

  • який рівень небезпеки представляють відходи класу Б, і що до них відноситься;
  • як відбувається збір, і які правила при цьому потрібно дотримуватися персоналу;
  • які методи знезараження застосовують до даних відходів в медустановах;
  • як здійснюють облік відходів класу Б;
  • чи є особливі вимоги до їх тимчасового зберігання та вивезення;
  • як потрібно їх утилізувати.

класова приналежність

Санітарно-епідеміологічні правила і норми (СанПіН) розроблені для виключення вторинного інфікування медичних працівників потенційно небезпечними відходами.

Особи, чия діяльність пов’язана з безпосереднім пересуванням медичного вторсировини, також зобов’язані дотримуватися санітарних правил збору, зберігання і переробки цього сміття.

Ступінь небезпеки для людини і екосистеми розділили на класи з присвоєнням букв:

  • А – прирівнюються до побутового сміття;
  • Б – несуть потенційну загрозу зараження;
  • В – вкрай небезпечні;
  • Г – несуть токсикологічну загрозу;
  • Д – надають радіоактивний вплив.

Згідно з санітарними нормами, медичні відходи різної класової приналежності заборонено збирати в загальну тару.

Рівень небезпеки по ФККО

Медичні відходи утворюються в процесі діяльності лікувально-профілактичних установ і виділені в окрему категорію.

Для організації їх обліку, перевезення та утилізації була розроблена федеральна класифікація.

Каталог відходів класифікував виробничий і споживчий сміття, позначивши класи небезпеки.

Відходи медичного призначення класу Б, згідно ФККО, відносять до 3 і 4 класу небезпеки. Це означає, що вони представляють собою середню \ помірну загрозу для екології та здоров’я людей.

Що до них відноситься?

список медичних відходів класу Б такий:

  • медичний інструментарій;
  • використані одноразові шприци, голки, краплинні системи;
  • залишки їжі з інфекційних, туберкульозних та шкірно-венерологічних відділень;
  • органічні відходи в операційних блоках (тканини, органи);
  • забруднені біологічними рідинами бинти, серветки, постіль;
  • лікарські препарати з вичерпаним терміном придатності;
  • розкриті вакцини (живі);
  • одноразові вироби з латексу та гуми (рукавички, дренажі, катетери).

Лікувально-профілактичні заклади, що мають оснащений ділянку для хімічної обробки, можуть збирати латексні і текстильні вироби в загальну тару. Одноразові шприци допускається поміщати в первісному вигляді (з умовою від’єднання голок).

Якщо ділянку для обробки відсутня, сміття сортують за складом і збирають в окремі мішки або ємності.

Повторне використання одноразових медичних виробів строго заборонено.

Перед хімічною обробкою відходів класу Б проводиться їх додаткове подрібнення або розрізання.

місця освіти

Місцями і джерелами утворення вторсировини класу Б є:

  • фармацевтичні підприємства і аптечні мережі;
  • операційні блоки та реанімаційні відділення;
  • інфекційні стаціонари;
  • шкірно-венерологічні стаціонари;
  • тубдиспансери;
  • лабораторії;
  • патологоанатомічні відділення;
  • поліклінічні відділення;
  • стоматологічні кабінети;
  • ветеринарні клініки і фельдшерські пункти;
  • процедурні кабінети;
  • пологові та гінекологічні відділення;
  • профілакторії для тяжкохворих (вузькоспеціалізовані: для туберкульозних хворих, ВІЛ інфікованих).

Вимоги до збору в ємності

Ємність для збору і пакування вторинної сировини застосовується одноразово. Колючі предмети розміщують в пластикові контейнери одноразового користування з можливістю герметичній закупорки.

Медотходов класу Б занурюють в одноразові жовтого кольору пакети, мішки або контейнери для збору і подальшої утилізації  з обов’язковим маркуванням:

  • час збору;
  • приналежність до класу;
  • яке застосовувалося знезараження;
  • особистий підпис відповідального працівника.

Алго
ритм і особливості збору медичного брухту прописані відповідно до санітарних нормативів.

До роботи з такими відходами допускаються медичні працівники:

  • пройшли інструктаж з безпечного поводження з відходами;
  • мають санітарну книжку і пройшли медичний огляд не більше 6 місяців тому;
  • оснащені особистими засобами захисту (фартух, рукавички, уніформа).

персонал, не має профілактичної імунізації проти гепатиту В, заборонено допускати до даної роботи. Співробітник, якому дозволено збір медичних відходів класу Б, під час роботи повинен строго виконувати техніку безпеки.

Вимоги до збору:

  • заборонено використовувати ємності багаторазового користування;
  • наповнення одноразової тари не повинна перевищувати ¾ її обсягу;
  • одноразові мішки повинні бути упаковані захисними стяжками, попередньо в обов’язковому порядку з них випускають повітря;
  • колючі і ріжучі предмети поміщаються в тверді одноразові ємності;
  • вторсировину перевозиться на стійках – візках, що мають маркування з класовою приналежністю;
  • одноразова тара повинні мати бирку з підписом відділення і найменуванням установи;
  • заборонено проводити будь-які маніпуляції з вторинною сировиною (від’єднувати голки, знімати ковпачки);
  • медичне вторсировину заборонено розміщувати поблизу с обігрівальними приладами;
  • збір відходів проводиться не рідше 1 разу за 8 год;
  • переправлення вторсировини на прилеглу територію (до місця тимчасового зберігання, до ділянки знезараження) виконується за допомогою підйомника або ліфта.

Відходи з операційних блоків, що містять органічні залишки, упаковуються в повітронепроникні ємності (герметичні контейнери) жовтого кольору з щільно закривається кришкою.

Тимчасове зберігання мед відходів категорії Б допускається тільки в спеціалізованих підсобних приміщеннях. Доступ сторонніх в дані склади заборонений.

методи знезараження

Сміття в медичних установах перед етапом утилізації підлягає знезараженню. Залежно від наявності оснащення в ЛПУ вибирається один з методів знезараження:

  1. децентралізований – в даному випадку для проведення дезінфекції виділено окреме приміщення, розташоване на території ЛПУ.
  2. централізований – знешкодження проводиться поза медустанови, куди вторсировину доставляється спеціалізованим транспортом.

При децентралізованому методі санітарні правила допускають використання:

  1. Хімічної обробки – застосовуються розчини, включені до реєстру. Бактерицидні рідини, згідно з СанПіН, підлягають зміні кожні 3 місяці (патогенна флора з часом проявляє резистентність до впливу препарату). Час знезараження становить 60 хв. Шприци підлягають обробці в розібраному вигляді, краплинні системи попередньо розрізають на кілька частин з наступною повним завантаженням в приготований розчин.
  2. Фізичного впливу – при наявності спеціалізованого обладнання сировину піддається паровій обробці.

У тубдиспансерах допускається не використовувати попереднє знезараження біологічних виділень хворого (сеча, мокрота, калові і блювотні маси). Спосіб видалення відбувається шляхом зливу в центральну каналізацію, при її відсутності повинен застосовуватися один з методів дезінфекції.

Зона апаратної обробки повинна відповідати санітарним нормам, а обладнання відповідати заявленій функціональності і мати сертифікат якості.

Також при фізичному знезараженні повинні дотримуватися такі правила і вимоги:

  • виділена територія знаходиться поруч або безпосередньо в господарському блоці;
  • зона оснащена центральним дренажним зливом і має водопостачання;
  • територія обробки опалюється;
  • виділена площа вміщує необхідне завантаження (не менше одного робочого циклу, розраховується в залежності від профілю ЛПУ);
  • каналізаційні отвори розташовуються в підлозі;
  • приміщення обладнане раковиною;
  • приміщення включає роздільні зони (чиста і брудна);
  • в приміщенні є шумопоглиначі і розміщені підвісні бактерицидні лампи (або переносні системи);
  • в приміщенні є полки для зберігання оснащення (візки, контейнери та баки, що використовуються для збору і транспортування вторсировини);
  • меблі виготовлені з матеріалів, що підлягають обробці.

Відповідно до санітарних нормативів, тер
иторія обробки повинна містити окрему зону, використовувану в якості службового приміщення.

Облік в журналах

Відходи групи Б, що утворюються в медустанові, підлягають контролю. Санепідстанція здійснює нагляд за їх пересуванням. облік ведеться на основі технологічної документації.

Форма технологічного журналу обліку відходів класу Б в організації виглядає наступним чином:

Найменування організації ________

Дата транспортування Кількість од. упаковки вага Найменування організації, що здійснює вивіз мед відходів Здав (П.І.Б. та підпис) Прийняв (П.І.Б. та підпис)

Технологічний журнал обліку медичних відходів класу Б в структурному підрозділі виглядає так:

Найменування структурного підрозділу ________

Дата Вид і кількість упаковок Час здачі на знезараження / тимчасове зберігання П.І.Б. відповідальної особи Підпис відповідальної особи

Організація, що виконує транспортування вторсировини з медустанови, видає підтверджуючий документ (корінець, відкріпний талон).

транспортування

Перевезення повинна здійснюватися тільки спеціалізованим транспортом, призначеним для медичних відходів класу Б.

Лікувально-профілактичний заклад укладає договір з ліцензованою юридичної організацією або фізичною особою.

До транспорту, який здійснює перевезення, згідно з санітарними правилами висуваються наступні вимоги:

  • кабіна транспорту відокремлена від кузова;
  • матеріал кузова дозволяє проводити дезінфекцію;
  • кузов промаркований з зовнішньої сторони (медичні відходи);
  • транспорт оснащений охолоджувальними установками (для переправлення сировини з морозильних камер);
  • кузов оснащений фіксують елементами;
  • транспорт має механізовану установку (для завантаження і розвантаження);
  • персонал забезпечений особистими предметами захисту (респіратори, рукавички, фартух, спеціалізоване взуття).

транспорт підлягає обов’язковій обробці дезінфікуючими рідинами не рідше 1 разу на 7 днів.

Для знезараження транспорту застосовують:

  • апаратне зрошення (гідропульт);
  • розпорошення дезинфектанта;
  • протирання дрантям.

Працівники повинні мати запас дезінфектантів на випадок надзвичайних ситуацій (Розсипання сміття, розлив заражених рідин).

Утилізація

Утилізація відходів класу Б відбувається за допомогою яких спалювання, або захоронення.

Відходи, що пройшли попередню обробку, можуть утилізувати окремо від ТПВ та відходами класу А.

термічну утилізацію здійснюють:

  • в спеціальних печах;
  • на сміттєспалювальних станціях.

Важливо відзначити, що відходи з класовою приналежністю «епідеміологічно небезпечні» після переробки заборонені для вторинного застосування.

Органічні залишки, що утворюються в операційних і патологоанатомічних відділеннях, кремують або піддають похованню в спеціально призначених для цього місцях.

Відео по темі

Сюжет розповідає про те, як відбувається утилізація медичних відходів, включаючи клас Б, в Хабаровську:

висновок

Санепідстанція контролює всі етапи пересування медичного сміття.

Дотримання медичним закладом встановлених вимог і СанПіН, включаючи інструкцію по утилізації, і ефективність вжитих заходів перевіряється за допомогою лабораторно-інструментальних методів. Такий контроль дозволяє знизити ризик епідеміологічної загрози для населення і навколишнього середовища.

Прочитавши статтю, ви дізналися:

  • які відходи медичних установ відносяться до категорії Б, і наскільки вони небезпечні;
  • як здійснюється їх облік;
  • які встановлені правила і вимоги до збору, тимчасового зберігання та вивезення такого сміття;
  • які застосовуються методи дезінфекції;
  • як утилізуються відходи класу Б.
Ссылка на основную публикацию